Терапевтичне відділення з ліжками хоспісної (паліативної) допомоги КНП «АЦМЛ» АМР

Завідувач терапевтичним відділенням, лікар-терапевт І категорії – Лубяницька Ірина Євгенівна.

На базі КНП АЦМЛ існує терапевтичне відділення. В терапевтичному відділенні застосовуються сучасні методи лікування, згідно уніфікованим протоколам. Працює висококваліфікований персонал.

ЗАДАЧІ ТА ФУНКЦІЇ ВІДДІЛЕННЯ

Основними задачами терапевтичного відділення є:

  2. Надання кваліфікаційної діагностичної та лікувальної допомоги хворим з захворюваннями органів дихання, травлення, кровотворення, нирок, ендокринної системи, суглобів, злоякісних новоутворень, внутрішніх органів, алергічними реакціями, отруєннями.
  4. Впровадження в практику нових методів діагностики та лікування, аналізах, ефективності.
  6. Впровадження в роботу відділення протоколів діагностики та надання медичної допомоги хворим з захворюваннями внутрішніх органів
  8. Підвищення рівня теоретичних знань навчання медичного персоналу, питанням практичних навиків при проведенні лікування хворих.
  10. Відбір хворих в терапевтичне відділення здійснюється завідуючим відділенням або черговим лікарем.
  12. В терапевтичне відділення підлягають на госпіталізацію хворі на гостре, та загострення хронічних захворювань внутрішніх органів.
  14. Здійснює взаємозв’язок та послідовність роботи з іншими відділеннями, передачу хворих на дільниці терапевтичного профілю .
  16. Лікарський персонал відділення консультує лікарів інших відділень по питаннях захворювання внутрішніх органів.
  18. Персонал відділення веде документацію, забезпечує облік та звітність згідно з формами та терміном МОЗ України.

ПОРЯДОК ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ

  1. За електронним направленням лікаря поліклініки або сімейного лікаря.
  2. Після огляду лікаря у приймальному відділенні.
  3. За переводом зі суміжного відділення або іншого ЗОЗ.
  4. За направленням лікаря з дільниці ургентно.
  5. За направленням швидкої допомоги після огляду у приймальному відділенні.

При плановій госпіталізації, хворі повинні мати електронне направлення та бути обстеженими: аналіз крові загальний, цукор крові, ЕКГ, аналіз сечі загальний.

Хворим, які поступають за екстреними показниками в приймальне відділення, проводиться обстеження:

  • аналіз крові загальний, цукор крові, ЕКГ, аналіз сечі загальний, ФЛГ ОГК;
  • швидкий тест на COVID 19.
  • огляд вузькими спеціалістами.

ПОКАЗНИКИ ДЛЯ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ:

1 Хвороби органів дихання:

  • гострий бронхіт
  • хр. необструктивний бронхіт в стані загострення
  • хр. обструктивний бронхіт в стадії загострення
  • пневмонія
  • бронхіальна астма
  • ексудативний та сухий плєвріт

2 Хвороби системи кровообігу :

  • Хр. ІХС
  • ХІХС, стенокардія
  • ІХС, ГІМ, ГКС
  • ХІХС, порушення ритму
  • гіпертонічна хвороба І, П, ІІІ стадії. Криз.
  • ХІХС + ГХ
  • нейроциркуляторна дистонія
  • кардіоміопатії, міокардиосклерози постміокардитичні
  • хр. ревматична хвороба серця
  • інфекційні ендокардити

3 Хвороби системи травлення:

  • хр. гастрит в стадії загострення
  • хр. гастродуоденіт в стадії загострення
  • виразкова хвороба, активна фаза
  • хр. персистуючий гепатит в стадії загострення
  • цироз печінки
  • хр. холецистит в стадії загострення
  • хр. коліт в стадії загострення
  • неспецифічний виразковий коліт в стадії загострення.

4 Хвороби системи сечовиділення:

  • гострий пієлонефрит
  • хр. пієлонефрит в стадії загострення
  • хр. гломерулонефрит, гломерулонефрит

5 Системні захворювання сполучної тканини:

  • ревматоїдний артрит в стадії загострення
  • СКВ
  • дерматоміозит

6. Ендокринні захворювання:

  • цукровий діабет середньої та важкої форми вперше виявлений, в стадії субкомпенсації та декомпенсації
  • тиреотоксикоз
  • гіпотиріоз
  • аутоімунний тиреоїдит
  • феохромацитома

7. Онкопатологія, паліативна допомога:

  • злоякісні захворювання
  • хронічна форма лейкозу.

8. Хвороби крові:

  • залізодефіцитна анемія
  • В12– дефіцитна анемія
  • гіпопластична анемія
  • мієломна хвороба

ОБСЯГ ДОСЛІДЖЕНЬ

  1. Лабораторні дослідження – клінічні, біохімічні, серологічні.
  2. Діагностичні методи дослідження – рентгенографія легенів та черевної порожнини, УЗД, ФГДС, ЕКГ, ЕХО КГ).

ОБСЯГ ЛІКУВАЛЬНИХ ЗАХОДІВ:

  • Медикаментозне лікування згідно протоколу.
  • Легенево – серцева реанімація.
  • Інгаляційне лікування.
  • Дієтотерапія.
  • Медичні маніпуляції: плевральна пункція, абдоміноцентез.

ПЕРЕЛІК ПОКАЗНИКІВ ДЛЯ НАПРАВЛЕННЯ ХВОРОГО В ОБЛАСНІ ЛІКУВАЛЬНІ УСТАНОВИ ІІІ РІВНЯ:

1. Кардіологічні хворі:

  • Пацієнти зі встановленим Q – інфарктом міокарду з елєвацією ST до 12 годин після проведеного ургентного тромболізісу тромболітиком (Актелізе, Мєталізе, Стрептокіназа ) спрямовуються на лікування в відділення КРВХ ГБ № 3 м Краматорськ, для проведення ургентної коронарографії та за необхідністю ургентного стентування ( в режимі 24/7)
  • Необхідність додаткових методів дослідження : ЧПЕС, КАГ, можливе лікування: стентування, коронарне шунтування.
  • Важкий перебіг захворювання; ускладнення, що вимагають додаткових консультацій.
  • Висновок фахівців МСЭК.

2. Пульмонологія:

  • Атиповий перебіг захворювань
  • КТ ОГК
  • Консультація фахівців при підозрі на специфічні процеси (онко, ТВС, сиркоїдоз, і інші).

3. Гастроентерологія:

  • Дообстеження за відсутності можливості в КНП « АЦМЛ»
  • Консультації вузьких фахівців для верифікації діагнозу, уточнення плану лікування в складних випадках.
  • Консультації для МСЭК ( цирози печінки)

4. Гематологія:

  • Уточнення діагнозів і додаткових обстежень у разі підозри на лейкоз і інші захворювання.

5. Ревматологія:

  •  Уточнення діагнозу при підозрі на ревматологічні захворювання, корекція лікування.

6. Нефрологія:

  • Важкий перебіг захворювань нирок з перспективою появи ХНН
  • Уперше виявлена хронічна ниркова недостатність в працездатному віці.

7. Онкологія:

  • Онконастороженість
  • Секундарні зміни без первинної пухлини.